Статьи по урологии

Многие мужчины понятия не имеют о предстательной железе, но возможная импотенция беспокоит всех. Почти каждый представитель сильного пола, если он страдает этим недугом, начинает внушать себе, что раз он не может заниматься сексом, то он импотент, а не «настоящий мужчина».

Как правило, при простатите в процесс вовлекаются соседние органы: семенные пузырьки, задняя уретра, семенной бугорок и куперовы железы. Проникновение инфекции в предстательную железу и семенные пузырьки может быть одновременным. Патогенные бактерии и вирусы попадают в семенные пузырьки непосредственно из предстательной железы или через заднюю часть мочеиспускательного канала и семявыбрасывающие протоки.

Атония (от лат. “отсутствие тонуса, вялость, слабость, бессилие”) предстательной железы также относится к неинфекционным простатитам, хотя собственно воспаления у таких больных может и не быть. Скорее всего, это следствие перенесенного воспаления. Частые оргазмы и эякуляции, постоянный застой в венах таза приводят к функциональной перегрузке желёзок, из которых состоит предстательная железа.

Простатизм, или патологическое состояние предстательной железы, приводящее к ее увеличению за счет кровенаполнения и к затруднениям мочеиспускания, может возникнуть у молодых мужчин, не ведущих половую жизнь, не мастурбирующих, а также у тех, у кого от природы не бывает поллюций.

Основной его причиной застойного простатита являются застойные факторы. Развитие застойного простатита может быть обусловлено не только анатомо-физиологическими изменениями венозной системы и других органов, но и рядом внутренних и внешних факторов. Прежде всего это в различной степени выраженная неритмичность половой жизни. Застой вызывают прерванное половое сношение, половые излишества или, наоборот, длительное воздержание.

Гонорейный простатит является следствием затянувшегося воспалительного гонорейного процесса в мочеиспускательном канале в активной его фазе. При этом у больных продолжается лихорадка или вновь повышается температура тела. Появляются боли в промежности и другие симптомы острого воспаления. Имеются желто-белые сливкообразные выделения из мочеиспускательного канала, гиперемия и инфильтрация вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала. У больного хроническим гонорейным простатитом единственным признаком поражения мочеиспускательного канала может быть зависимость возникновения заболевания от полового сношения. Симптомы хронического гонорейного уретрита и простатита могут быть неяркими. Выделения из мочеиспускательного канала нередко скудные или наблюдается только «одиночная утренняя капля». Отмечаются неприятные ощущения при мочеиспускании. Вследствие гонорейного простатита больной испытывает характерные ноющие боли в промежности, иногда отдающие в крестец, задний проход. Для установления диагноза необходимо тщательно и многократно исследовать на гонококк выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Лечение проводит венеролог.

Синдром хронической тазовой боли — распространенное, часто хроническое состояние, характеризующееся болями в области крестца, промежности, мошонки, паха, над лобком, в пенисе. Пациенты ощущают жгучую боль при эякуляции. Либидо (влечение) ослаблено, отмечается частичная импотенция. Кроме этого, возможны дизурические явления в виде частых позывов. Симптомы синдрома хронической тазовой боли часто рецидивируют, причем обострение может длиться в течение нескольких месяцев, значительно снижая качество жизни.

Хронический простатит значительно чаще развивается как вялотекущий воспалительный процесс и реже является следствием недостаточного лечения острого простатита. Длительное время с момента своего возникновения хронический простатит почти ничем себя не проявляет. Это так называемая скрытая стадия. И только после определенных стрессовых ситуаций, например длительного переохлаждения, перенесенных заболеваний (грипп, ангина и др.), отклонений от нормы в половой жизни, заболевание начинает проявляться. Таким образом, хронический простатит самостоятельно, без признаков острого воспаления может развиться по двум причинам: из-за инфекции, попавшей в простату, и застойных явлений. Источниками инфицирования простаты, как правило, являются задняя уретра и сама простата, а также отдаленные очаги инфекции при гайморите, тонзиллите, кариесе зубов, бронхите.