Нефросклероз

Нефросклероз (от греч. nephros – почка и skleros – твёрдый) – клинико-морфологическое понятие, характеризующее патологические изменения в почке, происходящие с замещением её паренхимы соединительной тканью, сморщиванием органа и с нарушением его функции.

Впервые склеротические изменения в почках описали в 1872 г., назвав их артериокапиллярным фиброзом. Нефросклероз развивается вследствие различных заболеваний почек и их сосудов. Различают первичный нефросклероз (первично сморщенная почка), причиной которого являются поражения сосудов почки, например, при гипертонической болезни, атеросклерозе, после перенесенного инфаркта почки, и вторичный нефросклероз (вторично сморщенная почка), развивающийся при пиелонефрите, туберкулезе почки, гломерулонефрите, нефролитиазе, амилоидозе, сахарном диабете и других заболеваниях.

Клиническими проявлениями нефросклероза могут быть полиурия, никтурия, протеинурия, гипоизостенурия. Нередко при нефросклерозе наблюдается гематурия, нефротический синдром с развитием тяжелой почечной недостаточности. Характерным признаком нефросклероза является артериальная гипертензия (особенно повышение диастолического давления). При обследовании наблюдается уменьшение почек в размерах, толщины коркового слоя, снижение концентрационной функции почек, симптом “обгоревшего дерева” при ангиографии.