Нефроптоз (определение)

Нефроптоз (от греч. nephros – почка и ptosis – падение, опущение) – патология почек, когда в результате их смещения более чем на 1 позвонок (физиологическая подвижность), возникают болевые ощущения. Имеются и другие названия нефроптоза (блуждающая почка, подвижная, патологически подвижная, или сверхподвижная почка, эктопия почки, “prolapsus renis“, “ren dislocatus“ и др.).

Женщины болеют нефроптозом в 10 раз чаще мужчин. Правосторонний нефроптоз наблюдается в несколько раз чаще (73,5%) левостороннего (19,3%). Двухсторонний нефроптоз встречается в 7,2% и нередко сочетается с висцероптозом. В таких случаях говорят о “синдроме Гленара” (см.). У детей нефроптоз часто сочетается с искривлениями позвоночника. Первые сведения о нефроптозе в литературе появились в 1561 г. Впервые симптоматику нефроптоза подробно описал в 1884 г. Боткин. Чуть раньше (1880) проблеме патологической подвижности почек была посвящена диссертация Покровского.

Клинически нефроптоз проявляется болями в поясничной области, усиливающимися после физических нагрузок. В опущенной почке постепенно развивается хронический пиелонефрит, у больного возникает артериальная гипертензия, появляются неврозы, депрессии, раздражительность, снижение работоспособности. В течении нефроптоза выделяют три стадии, которые влияют на выбор тактики лечения этого заболевания.

Показаниями к хирургическому лечению (читайте “нефропексия“) является выраженный болевой синдром, частые атаки хронического пиелонефрита, транзиторная гипертензия вазоренального характера, гематурия, гидронефроз, мочекаменная болезнь.