Нефропексия

Нефропексия (от греч. nephros – почка и pexia – фиксация, закрепление) – хирургическая операция фиксации почки в её физиологическом состоянии (для ликвидации патологической подвижности при нефроптозе).

Первая нефропексия была произведена в 1874 г. Известно около 300 различных операций нефропексии (например, по Фогелю, Альбаррану, Федорову, Горашу, Мурванидзе, Ривоиру, Мельникову, Чухриенко, их различные модификации).

Все методы нефропексии можно разделить на три группы:

1. способы фиксации почки к мягким тканям
2. к костному скелету
3. способы создания опоры для почки мышечным, фасциально-мышечным и кожным лоскутом.

В нашей стране чаще используется метод Ривоира (1954) в модификации Пытеля и Лопаткина, суть которого заключается в выкраивании лоскута из поясничных мышц и подшивании его не к ребру, как по методу Ривоира, а к самой почке. Этим сохраняется физиологическая подвижность почки, что важно для ее хорошей функции. В последние годы для нефропексии стали применяться лапароскопические методы.