Фибромускулярный стеноз

Фибромускулярный стеноз (почечной артерии) – врождённое заболевание структуры сосудистой стенки, характеризующееся избыточным содержанием в ней фиброзной и мышечной ткани. Чаще встречается у женщин, нередко сочетается с нефроптозом.

Однако в этом случае фибромускулярный фиброз следует рассматривать не как врождённую патологию, а приобретённую в результате патологической подвижности почки и физической нагрузки на почечную артерию, которая выполняет роль “подвески”.

Фибромускулярный стеноз почечной артерии обычно обнаруживается случайно при обследовании по поводу артериальной гипертонии (читайте про вазоренальную гипертензию).

Особенностью гипертензии при фибромускулярном стенозе является высокое диастолическое давление и низкое пульсовое, а также неэффективность консервативной терапии гипотензивными средствами.

В диагностике фибромускулярного стеноза почечной артерии большое значение имеет радиоизотопное исследование почек, почечная ангиография, экскреторная урография. Ренинзависимый характер артериальной гипертензии при фибромускулярном стенозе проверяется пробой с каптоприлом (смотрите “ангиотензин“, “ренин“).

Лечение фибромускулярного стеноза почечной артерии хирургическое. При противопоказаниях к нему используют баллонную дилатацию стеноза.