Промежность

Промежность – анатомическая область, имеющая форму ромба и представляющая собой совокупность тканей, соответствующих выходу из малого таза. В клинике существует более узкое понятие промежности – “акушерская” или “гинекологическая” промежность – пространство между анальным отверстием и задней спайкой срамных губ. Следует подчеркнуть, что с началом глубокого изучения промежности связано возникновение различных представлений о её понятии. Так, A. Velpeau (1837) все ткани, расположенные между корнем мошонки, копчиком и седалищными буграми, называл заднепроходно-промежностной областью. Другие исследователи (Hyrtl J., 1872) под промежностью понимали лишь только ту область, которую сейчас принято называть мочеполовым треугольником, т.е. часть тазового дна, расположенную в границах нижнего лонного угла. Э.Г. Салищев (1885) считал, что для клинициста наиболее удобно всё тазовое дно называть промежностью, различая в ней передний и задний отделы.

В клинической практике нередко встречаются такие пороки развития промежности, как всевозможные варианты гипоспадий, эписпадий, атрезии заднего прохода и прямой кишки, врождённые свищи и расщелины, дермоидные и эпидермоидные кисты и тератомы промежности. Наиболее частыми заболеваниями промежности являются гнойно-воспалительные процессы (фурункулы, карбункулы, флегмоны, подкожные абсцессы, парапроктиты и свищи) и её травмы (акушерские разрывы). Из других заболеваний следует отметить грибковые поражения (актиномикоз, эпидермофития, трихофития), туберкулёзные язвы, остроконечные кондиломы, грыжи промежности. Все поражения промежности относятся к сложной и требующей максимального внимания врача патологии.