Пиурия

Пиурия (от греч. руоn – гной и uron – моча) – один из показателей анализа мочи, характеризующийся наличием в ней гноя. Пиурия свидетельствует о наличии гнойно-воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (пионефроз, пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит и др.). При выраженной пиурии гной в моче можно обнаружить макроскопически (моча мутная, с “нитями” и “хлопьями”). При умеренной пиурии микроскопически в моче обнаруживают лейкоциты (лейкоцитурия). При остром воспалительном процессе (или хроническом в фазе активного воспаления) в моче при пиурии могут обнаруживаться активные лейкоциты (см.) и клетки Штернгеймера- Мальбина (см.).

Пиурия не всегда выявляется общим анализом мочи, но может быть обнаружена специальными тестами (Нечипоренко – Альмейда, Аддиса – Каковского, Амбурже пробы). В этих случаях говорят о скрытой пиурии.

Источник пиурии (уретра, предстательная железа, мочевой пузырь) ориентировочно можно определить при помощи двух- и трехстаканной пробы.

Существует понятие асептической пиурии, когда при большом количестве лейкоцитов в моче её посев на питательные среды не выявляет неспецифических возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний. Асептическая пиурия должна заставить врача провести обследование для исключения туберкулёза мочевой системы.