Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит (от греч. orchis яичко, epi – над, на, при, didymoi – яички и -itis – воспаление) – гнойно-воспалительное заболевание яичка (см. “орхит“) и его придатка (см. “эпидидимит”). Орхоэпидидимит возникает обычно как осложнение инфекционных заболеваний (эпидимический паротит, пневмония, бруцеллёз, грипп и др.), а также травмы яичка или инструментального вмешательства на нижних мочевых путях (бужирование, катетеризация, цистоскопия и т.п.).

При орхоэпидидимите одновременно увеличен в размерах и придаток, и яичко, отдифференцировать которые при пальпации трудно. Они резко болезненны, кожа над ними гиперемирована, отёчна. Температура тела повышается до 38 – 39 °С, общее самочувствие больного ухудшается благодаря интоксикации. Орхоэпидидимит следует дифференцировать от туберкулёза половой системы (яичка и придатка).

При лечении антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспоринами II – III поколения) необходимо соблюдение постельного режима, ношение суспензория, местно – компрессы с мазью Вишневского. При нормализации температуры показаны физиотерапевтические методы (УВЧ). В случае образования абсцесса в яичке или его придатке показано вскрытие гнойника с дренированием. У пожилых мужчин целесообразнее произвести орхидэктомию.