Ретроградная пиелография

Ретроградная пиелография – рентгенологический метод исследования почки, позволяющий выяснить анатомическое состояние её полостной системы. Ретроградная пиелография производится с помощью катетеризационного цистоскопа (создан в 1897 г. И. Альбарраном на базе смотрового цистоскопа, изобретённого М. Нитце), через который в почку заводится мочеточниковый катетер, а по нему вводится рентгеноконтрастное вещество. В качестве последнего обычно используется йодсодержащий контраст (сергозин, урографин, уротраст, кардиотраст, верографин и др.) или для выявления рентгенонегативных конкрементов – газ (кислород или углекислый газ). Объём контраста с целью предотвращения болевого синдрома (пиелоренальных рефлюксов и почечной колики) не должен превышать физиологической ёмкости полостной системы почки.

Показанием для ретроградной пиелографии является уратный нефролитиаз, медуллярный некроз, папиллярная опухоль лоханки, стриктура пиелоуретерального сегмента, подозрение на туберкулёз почки, а также отсутствие её функции при экскреторной урографии.