Папиллярный рак почечной лоханки

Папиллярный рак почечной лоханки (папиллярная почечная аденокарцинома) – злокачественная опухоль почки, возникающая из переходного эпителия лоханки и составляющая около 16% от всех опухолей верхних мочевых путей. Заболевание считается полиэтиологическим. Наряду с гематогенным и лимфогенным метастазированием, папиллярный рак способен давать имплантационные метастазы в мочеточник и мочевой пузырь. В связи с этим при папиллярном раке почечной лоханки радикальным хирургическим лечением является нефруретерэктомия (в отличие от нефрэктомии при паренхиматозной опухоли почки).

Классическая триада клинических симптомов при раке почки (боль в поясничной области, гематурия и пальпируемое образование в поясничной области) в настоящее время встречается не часто. Другими проявлениями папиллярного рака почки может быть слабость, похудание, повышение температуры, анемия, повышение СОЭ, артериальная гипертензия. При больших размерах опухоли может развиться варикоцеле.

В диагностике папиллярного рака почки ведущее значение имеют ультразвуковая и компьютерная томография, экскреторная и ретроградная пиелография, ангиография, а также методы лабораторного исследования.