Вагино-везикальный свищ

Вагино-везикальный свищ (от лат. vagina – влагалище и vesica – пузырь) – влагалищно-пузырный свищ. Вагино-везикальный свищ – одна из самых сложных и тяжелых урологических патологий, возникающая, как осложнение после гинекологических или урологических операций, травм, нагноительных процессов в органах малого таза, беременности, затяжных или стремительных родов, реже – в результате аномалий развития или лучевой терапии.

Симптоматика зависит от локализации и размеров фистулы. При больших дефектах дна и стенки мочевого пузыря моча полностью выделяется через влагалище, а при небольших, особенно *точечных свищах*, наряду с подтеканием мочи сохраняется адекватное самостоятельное мочеиспускание. Расположение свищевого отверстия ниже мочепузырного треугольника усиливает подтекание мочи, если женщина находится в вертикальном положении, а при локализации его в области дна выделение мочи из влагалища возникает преимущественно в горизонтальном положении больной.

Лечение, как правило, хирургическое. Предпринимается через 4-6 мес при травматической природе свища и не менее чем через 10 – 12 мес при свище после лучевой терапии. После хирургического лечения вагино-везикальные свищи нередко рецидивируют.