Макрогематурия – кровь в моче, определяемая визуально без специальных лабораторных методов исследования (см. “гематурия“ и “микрогематурия”). Источник макрогематурии предположительно можно определить по характеру сгустков крови в моче. Если причиной макрогематурии является почка, то кровяные сгустки имеют червеобразную форму (слепки мочеточника). Если кровотечение из мочевого пузыря, то сгустки бесформенные, как кусочки печени.
При макрогематурии из почки может наблюдаться колика, возникающая в результате временной окклюзии сгустком. При макрогематурии и почечной колике, которые могут быть как в результате опухоли почки, так и мочекаменной болезни, возникает необходимость их дифференциальной диагностики.
В случае кровотечения из почечной опухоли сначала появляется макрогематурия, а затем возникает почечная колика.
При мочекаменной болезни первичен болевой синдром. И лишь затем, когда высокое внутрилоханочное давление насильственно проталкивает камень, травмирующий слизистую мочевых путей, возникает макрогематурия.
Макрогематурию следует отличать от уретроррагии (см.), миоглобинурии (см.) и гемоглобинурии (см.). Следует помнить, что красный цвет мочи может возникнуть от употребляемых продуктов (свёкла) и некоторых лекарств (пурген).
Комментарии
Комментариев пока нет